“ 저탄소 녹색성장! 글로벌 그린코리아!”

2   1    행정안전부, 서울특별시 공익활동협약 결산행사

‘대한민국 환경대전’신  청  서

□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □

1. 신청사항

참가부문		접수번호
작 품 명
작품취지 요약설명	※ 사진은 필름원판 첨부, 그림은 반드시 우편접수 직접제출

2. 인적사항

성 명		성별		연락 ☎
자 택 주 소	□□□-□□
소 속		소속기관전화		☎
소속기관주소	□□□-□□
휴대폰 및 E-mail	휴대폰 : E-mail :

3. 참고사항

○ 본인 작품(표절 등)이 아니거나 다른 공모전에 출품한 동일․유사 작품은 심사제외 및 수상을 취소합니다.

○ 입상자 시상에 차질이 없도록 인적사항 등 정확히 기재 요망

(특히, 휴대폰 및 E-mail주소)

위 내용은 사실과 틀림없고, 모든 출품작은 반환되지 않으며

판권은 사)한국그린피아연맹에 귀속됨에 동의함.

2010년     월     일

신청자 :               (서명)